来月经时胸痛，医学上称为经前期乳房胀痛，常见于25-45岁女性，主要是由于此期间女性体内激素变化导致。
具体来说，月经周期中，女性体内的雌孕激素水平会发生变化。在排卵后，孕激素水平升高，刺激乳腺导管及腺泡发育。若未受孕，雌孕激素水平下降，会使乳腺导管上皮细胞萎缩，导致乳腺小叶及腺泡发生退行性改变，从而引起乳房胀痛。此外，乳腺间质的水肿也会导致乳房胀痛。
一般来说，经前期乳房胀痛不需要特殊治疗，可通过调整生活方式缓解，如保持心情愉悦、合理饮食、保证充足的睡眠等。如果乳房胀痛严重，影响日常生活，或伴有乳房肿块等异常，应及时就医，进行相关检查，以排除乳腺疾病。
总之，经前期乳房胀痛是一种正常的生理现象，但如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，以排除其他疾病。