出气不顺畅可能由以下原因引起：
1.呼吸道疾病：如气管狭窄、气管炎症、肺部感染、肺气肿等，这些疾病会导致气道狭窄或阻塞，影响气体的进出，引起出气不顺畅。
2.心脏疾病：某些心脏疾病，如心力衰竭、心律失常等，可能导致肺部淤血，影响氧气的供应和二氧化碳的排出，从而引起出气不顺畅。
3.过敏反应：过敏反应可引起呼吸道炎症和肿胀，导致气道狭窄，出现出气不顺畅、喘息等症状。
4.神经肌肉疾病：例如重症肌无力、肌营养不良等，可影响呼吸肌肉的功能，导致出气不顺畅。
5.心理因素：焦虑、紧张、抑郁等心理因素可能导致自主神经功能紊乱，引起呼吸急促、出气不顺畅等症状。
6.其他原因：如肥胖、过度劳累、高原反应、中毒等也可能引起出气不顺畅。
如果经常出现出气不顺畅的情况，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、肺功能检查、心电图等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免过度劳累、保持室内空气流通等，也有助于缓解出气不顺畅的症状。