大便时小便滴血可能由以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮或肛裂会导致肛门周围的血管破裂，引起出血。当大便通过时，可能会刺激这些血管，导致小便滴血。
2.肠道疾病：某些肠道疾病，如炎症性肠病、肠道肿瘤等，也可能导致大便时小便滴血。这些疾病可能会引起肠道黏膜的炎症、溃疡或损伤，导致出血。
3.泌尿系统问题：泌尿系统的疾病，如膀胱炎、尿道炎、肾结石等，也可能导致小便滴血。这些疾病可能会引起尿道或膀胱黏膜的炎症或损伤，导致出血。
4.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、血管炎等，也可能导致全身多处出血，包括大便时小便滴血。
5.药物副作用：某些药物，如阿司匹林、华法林等，可能会影响血液的凝血功能，导致出血倾向。
6.其他原因：其他原因，如肛门周围的损伤、直肠息肉等，也可能导致大便时小便滴血。
需要注意的是，大便时小便滴血可能是一种严重疾病的症状，也可能是一些较轻疾病的表现。如果出现这种情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体的原因。医生可能会进行肛门指诊、结肠镜检查、尿液检查、血液检查等，以帮助明确诊断。
在就医之前，应注意以下几点：
1.保持良好的个人卫生，勤换内裤，保持肛门周围清洁。
2.避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。
3.避免长时间久坐或久站，适当运动，促进血液循环。
4.注意休息，避免过度劳累。
5.不要自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。
总之，大便时小便滴血是一种需要引起重视的症状，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。