乳头里边有个小硬疙瘩可能是正常的生理结构，也可能是疾病导致的，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常的生理结构：
乳晕腺：乳晕上有许多小疙瘩，这是乳晕腺，也称为蒙哥马利腺。它们可以分泌油脂，保护乳头和乳晕。这些小疙瘩通常是柔软的，有时可能会分泌一些白色或黄色的分泌物。
乳腺小叶：乳头周围的硬块也可能是乳腺小叶，这是乳腺的基本结构单位。它们在哺乳期会分泌乳汁，帮助哺育婴儿。
2.疾病：
乳腺纤维腺瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常发生在20-30岁的女性。它可以是单发的，也可以是多发的，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，活动度好。乳腺纤维腺瘤一般无明显症状，常在无意中发现。如果肿块较大，可能会引起乳房疼痛或乳头溢液。
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，好发于25-45岁的女性。它与内分泌失调有关，主要表现为乳房疼痛、肿块和乳头溢液。乳房疼痛通常在月经前加重，月经后减轻。肿块可发生在单侧或双侧乳房，呈片状、块状或结节状，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，活动度好。乳头溢液可为无色、乳白色或黄色水样或血性液体。
乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，好发于40-60岁的女性。它的早期症状不明显，可能只有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕改变等。随着病情的进展，可能会出现腋窝淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、远处转移等症状。
其他：乳头里边有个小硬疙瘩还可能是其他乳腺疾病，如乳腺炎、乳腺导管扩张症、乳腺结核等。
总之，乳头里边有个小硬疙瘩需要引起重视，及时就医，进行相关检查，以明确诊断。如果是良性疾病，一般不需要治疗，定期复查即可。如果是恶性肿瘤，需要及时治疗，以提高治愈率和生存率。
对于哺乳期的女性，如果发现乳头有硬块，伴有乳房疼痛、发热等症状，可能是乳腺炎。应及时就医，在医生的指导下进行治疗。治疗方法包括热敷、按摩、使用抗生素等。同时，应注意保持乳房清洁，避免乳头受伤。
对于35岁以上的女性，尤其是有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、长期服用雌激素类药物等高危因素的女性，应定期进行乳腺自查和体检，以便早期发现乳腺癌。乳腺自查的最佳时间是月经结束后7-10天，此时乳房比较松软，容易发现肿块。体检包括乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等。
总之，乳头里边有个小硬疙瘩可能是正常的生理结构，也可能是疾病导致的。如果发现乳头有硬块，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。同时，应注意保持乳房清洁，避免乳头受伤。