头部撞击后脑出血的前兆主要包括以下几个方面：
1.头痛：这是最常见的症状之一，通常会在头部受到撞击后立即出现，也可能在数小时或数天内逐渐加重。
2.恶心、呕吐：如果头痛伴有恶心、呕吐，可能是颅内压升高的表现。
3.意识障碍：轻者可能表现为嗜睡、昏睡，重者可出现昏迷。
4.癫痫发作：部分患者在头部撞击后会出现癫痫发作，表现为抽搐、口吐白沫等。
5.眼部症状：如瞳孔大小不等、视力模糊、偏盲等。
6.运动和感觉障碍：可出现一侧肢体无力、麻木、共济失调等。
7.语言障碍：表现为说话不清、失语等。
如果出现上述症状，应立即就医，进行头部CT等检查，以确定是否有脑出血。同时，在等待就医的过程中，应让患者保持安静，避免剧烈运动和情绪激动。
头部撞击后脑出血的前兆可能因人而异，有些患者可能没有明显的症状，因此，如果头部受到撞击，即使没有明显症状，也应密切观察，如有异常，及时就医。此外，对于有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，头部撞击后更应警惕脑出血的发生。