降低转氨酶的药物需根据病因选择，常见的有甘草酸制剂，如甘草酸二铵等；还有水飞蓟素类药物，如水飞蓟宾等。但用药需在医生指导下进行，因为不同病因导致的转氨酶升高，用药有差异。
一、肝病导致的转氨酶升高
如果是病毒性肝炎引起转氨酶升高，在抗病毒治疗基础上可能会使用降低转氨酶药物。比如慢性乙型肝炎，在规范抗病毒治疗同时，可辅助使用甘草酸二铵等药物来降低转氨酶，但关键是要针对乙肝病毒进行正规治疗，不同年龄、病情的患者治疗方案有别，儿童患者使用需格外谨慎，要遵循儿科用药原则。
二、药物性肝损伤导致的转氨酶升高
因服用特定药物引发肝损伤致转氨酶升高时，首先要停用可疑药物，然后根据情况使用降低转氨酶药物。比如服用抗结核药物等导致肝损伤，在停药基础上可使用水飞蓟宾等药物，不同年龄患者对药物的代谢等情况不同，儿童肝肾功能发育不完善，用药更需谨慎评估。
三、酒精性肝病导致的转氨酶升高
长期大量饮酒引起酒精性肝病出现转氨酶升高，首要的是戒酒，同时可辅助使用降低转氨酶药物。不同年龄饮酒者肝脏受损程度等不同，年轻人可能相对恢复快些，但也需正规治疗，老年患者身体机能衰退，治疗中要考虑多器官功能情况。
四、脂肪肝导致的转氨酶升高
对于脂肪肝引起的转氨酶升高，主要是通过生活方式调整，如合理饮食、适量运动等，必要时可使用降低转氨酶药物。不同体重指数的脂肪肝患者，治疗侧重点有差异，肥胖患者更需注重减重等生活方式调整，儿童脂肪肝患者则要关注饮食结构等对生长发育的影响。