急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见病原体为病毒,少数是细菌。起病急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部可为轻度充血。
一般无需使用抗菌药物,有白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。
此外,还可使用对症治疗药物,具体如下:
1.减充血剂:能减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血,改善鼻塞症状。常用药物有盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱。
2.抗组胺药:有抗过敏作用,有助于减轻打喷嚏、流涕等症状。常用药物有氯苯那敏、苯海拉明。
3.解热镇痛药:可缓解发热、头痛、全身肌肉酸痛等症状。常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬。
4.祛痰药:能使痰液变稀,易于咳出,从而缓解咳嗽症状。常用药物有氨溴索、溴己新。
需要注意的是,以上药物应在医生的指导下使用,避免自行用药。同时,应注意休息,保持室内空气流通,多饮水,饮食宜清淡,富含维生素。如果症状加重或持续不缓解,应及时就医。