脑梗死患者在以下情况下可以考虑做支架手术：
1.血管狭窄：通过脑血管造影等检查发现脑血管狭窄，狭窄程度超过70%，影响脑血流供应，导致脑梗死风险增加。
2.症状明显：脑梗死症状严重，如肢体瘫痪、言语不清、头晕、头痛等，影响生活质量。
3.药物治疗无效：尽管进行了规范的药物治疗，如抗血小板聚集、他汀类药物、改善血液循环等，但症状仍持续存在或加重。
4.其他因素：如心脏疾病、颈动脉狭窄等，增加脑梗死复发风险。
脑梗死是由于脑血管堵塞导致脑组织缺血缺氧坏死引起的一种疾病。其主要病因是动脉粥样硬化，斑块形成使血管狭窄或堵塞。当脑血管堵塞时，相应供血区域的脑组织会因缺血而受损，导致脑梗死症状。
支架手术是通过介入的方法，将金属支架置入狭窄的血管内，扩张血管，恢复血流，从而改善脑梗死症状。其原理是利用支架的支撑作用，保持血管的通畅，减少血管狭窄的复发风险。
需要注意的是，支架手术并非适用于所有脑梗死患者，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，包括血管狭窄的位置、程度、症状严重程度、患者的整体健康状况等，来决定是否适合进行支架手术。此外，支架手术后还需要长期的药物治疗和生活方式调整，以预防脑梗死的复发。
总之，脑梗死患者是否适合做支架手术需要综合考虑多种因素，建议在医生的指导下进行决策。同时，积极控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，戒烟限酒，保持健康的生活方式，对于脑梗死的预防和治疗也至关重要。