小孩子拉大便有血，可能是肛裂、痔疮、直肠息肉、直肠炎等肛肠疾病引起的，也可能是白血病、血小板减少性紫癜等全身性疾病导致的。以下是一些可能的原因和建议：
1.肛裂：（1）肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡。（2）小孩大便干燥，排便时用力过猛，导致肛管皮肤破裂。（3）治疗方法包括软化大便、局部外用药物（如肛裂膏）、坐浴等。（4）如果肛裂反复发作，或者伴有哨兵痔、肛乳头肥大等并发症，可能需要手术治疗。
2.痔疮：（1）肛管或直肠下端的静脉丛充血或淤血肿大。（2）小孩长期便秘、腹泻，或者久坐久站等，导致肛管或直肠下端静脉回流受阻。（3）治疗方法包括调整饮食、养成良好的排便习惯、局部外用药物（如痔疮膏）、口服药物（如槐角丸）等。（4）如果痔疮脱出不能回纳，或者出血量较大，可能需要手术治疗。
3.直肠息肉：（1）直肠黏膜表面突出的赘生物。（2）小孩先天发育异常、长期慢性刺激、遗传等因素有关。（3）治疗方法包括内镜下息肉切除术、开腹手术等。（4）息肉切除后需要定期复查，以防复发。
4.直肠炎：（1）直肠黏膜的炎症性病变。（2）感染、免疫因素、放疗、化疗等因素有关。（3）治疗方法包括一般治疗（如调整饮食、休息）、药物治疗（如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素）、手术治疗等。（4）治疗后需要注意饮食和生活习惯，以防复发。
5.全身性疾病：（1）白血病：（2）血小板减少性紫癜：（3）其他：维生素K缺乏、流行性出血热等。（4）这些疾病除了会导致大便带血外，还可能伴有其他症状，如发热、贫血、皮肤瘀斑、鼻出血等。（5）治疗方法因病因而异，可能需要化疗、输血、止血等治疗。
总之，小孩子拉大便有血，需要引起重视，及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，家长要注意孩子的饮食和生活习惯，保持大便通畅，避免久坐久站，定期带孩子进行体检。