脚掌有象小米粒白点痒，可能是足癣、湿疹、手足口病等疾病的症状，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.足癣：由真菌感染引起，常伴有瘙痒、脱皮、水疱等症状。可以外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物。注意保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、洗脚盆等。
2.湿疹：病因复杂，可能与过敏、感染、环境等因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。可以外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。注意避免搔抓，避免热水烫洗，避免接触刺激性物质。
3.手足口病：由肠道病毒感染引起，多见于儿童。表现为口腔黏膜、手掌、足底、臀部等部位出现丘疹、水疱，可伴有发热、咳嗽、流涕等症状。一般可以自行恢复，注意保持口腔和皮肤清洁，避免感染。
4.其他：扁平苔藓、掌跖脓疱病、接触性皮炎等疾病也可能出现类似症状。
如果脚掌的白点瘙痒持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持足部清洁卫生，避免搔抓，避免穿不透气的鞋子。如果是儿童出现这种情况，要注意避免与他人密切接触，以免传染。
对于特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等，脚掌出现白点瘙痒更应引起重视，及时就医，以免延误病情。在就医前，应避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。此外，在就诊时应告知医生自己的病史和用药情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。