脚底脱皮痒，可能是足癣、湿疹、汗疱疹、接触性皮炎等疾病引起。不同疾病的病因、症状和治疗方法有所不同。以下是一些常见的原因和治疗方法：
1.足癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。主要症状包括脚底脱皮、瘙痒、水疱、糜烂等。治疗方法包括外用抗真菌药物（如克霉唑、酮康唑等）、口服抗真菌药物（如伊曲康唑、特比萘芬等），同时要注意保持脚部清洁干燥，勤换鞋袜。
2.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。主要症状为脚底红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒等。治疗方法包括外用糖皮质激素（如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松等）、润肤剂，口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）。
3.汗疱疹：病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素等有关。主要症状为手掌或脚底出现水疱、脱皮、瘙痒。治疗方法包括外用糖皮质激素、炉甘石洗剂，口服抗组胺药物。
4.接触性皮炎：由接触某些外界物质引起，如洗涤剂、橡胶制品等。主要症状为接触部位的红斑、丘疹、水疱、脱屑、瘙痒等。治疗方法包括去除病因，避免接触过敏原，外用糖皮质激素、氧化锌软膏，口服抗组胺药物。
如果脚底脱皮痒的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持脚部清洁卫生，避免搔抓，避免穿不透气的鞋子。