射精时里面疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.前列腺炎/精囊炎：这是射精疼痛最常见的原因之一。前列腺和精囊位于射精管的开口附近，炎症可能导致射精时疼痛。
2.尿道炎：尿道炎症也可能引起射精疼痛，可能是由于细菌感染或其他原因导致尿道炎症。
3.射精管梗阻：射精管的梗阻可能导致射精时疼痛，这可能是由于先天性异常、感染或其他原因引起的。
4.精索静脉曲张：精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致会阴部和下腹部坠胀疼痛、不适，疼痛可在射精时加重。
5.其他原因：其他可能导致射精疼痛的原因包括性传播感染（如淋病、非淋菌性尿道炎）、结石、肿瘤等。
需要注意的是，射精疼痛可能会影响性生活质量，甚至可能影响生育能力。如果出现射精疼痛，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取适当的治疗措施。
对于男性来说，以下是一些关于射精疼痛的重要信息：
及时就医：如果出现射精疼痛，应尽快咨询医生或男科专家。他们能够进行详细的身体检查和评估，并根据具体情况制定合适的治疗方案。
遵循医生的建议：治疗方案可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他措施。务必遵循医生的建议，按时服药、进行治疗，并按照医生的指示进行生活方式的调整。
注意个人卫生：保持良好的个人卫生对于预防泌尿系统感染非常重要。经常清洗外生殖器，避免过度性生活，避免不洁性行为。
关注性健康：射精疼痛可能与性健康问题有关。与伴侣进行开放和诚实的沟通，共同关注性健康，并寻求专业的性健康咨询。
避免诱因：尽量避免导致射精疼痛的诱因，如长时间骑车、久坐、过度饮酒、辛辣食物等。
定期体检：定期进行男科检查，以及时发现和处理任何潜在的健康问题。
对于女性来说，了解男性射精疼痛的原因和相关信息也很重要：
支持伴侣：如果你的伴侣出现射精疼痛，给予他理解、支持和鼓励。了解他的困扰，并与他一起寻求医疗帮助。
关注性生活：性生活中的疼痛可能会对双方的性生活产生影响。与伴侣一起探讨如何改善性生活质量，包括沟通、探索新的方式等。
寻求专业帮助：如果问题持续存在或引起严重困扰，建议咨询专业的性治疗师或心理咨询师，他们可以提供更具体的支持和指导。
总之，射精疼痛是一个需要引起重视的问题。及时就医、遵循医生的建议、关注个人卫生和性健康，对于解决问题和恢复正常性生活都非常重要。如果有任何疑问或担忧，应与医生或专业人士进行进一步的讨论和咨询。