鼻孔里面长了一个疙瘩很疼，可能是以下原因引起：1.鼻前庭炎：鼻前庭皮肤毛囊、皮脂腺的局限性化脓性炎症，多由挖鼻、急慢性鼻炎或鼻中隔偏曲等引起。鼻前庭皮肤出现疖肿时，可感到局部疼痛，逐渐隆起
2.疖肿：发生于毛囊、汗腺的化脓性感染，金黄色葡萄球菌为主要致病菌。可发生在任何有毛囊的皮肤区域，如鼻孔内。初起为毛囊性炎症丘疹，基底浸润明显，以后逐渐肿大，呈圆锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓，溃破后脓液排出，炎症逐渐消退而愈合
3.痤疮：好发于青少年，与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染及继发炎症反应等四大原因相关。皮疹好发于面部及上胸背部，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多形性皮损。4.鼻腔、鼻窦恶性肿瘤：鼻腔、鼻窦恶性肿瘤早期可无明显症状，随着肿瘤的生长，可出现鼻塞、鼻出血、流涕、头痛等症状。当肿瘤侵犯周围组织时，可引起疼痛
5.其他：如鼻部外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔异物等，也可导致鼻孔里面长疙瘩并伴有疼痛。如果鼻孔里面长了一个疙瘩很疼，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持鼻部清洁，避免挖鼻、用力擤鼻等不良习惯。