甲功五项检查中TSH高，提示可能存在甲状腺功能减退症。以下是关于TSH升高的具体分析：
一、病因
1.原发性甲状腺功能减退症
由于甲状腺本身病变引起的甲减，如桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后等。
2.中枢性甲减
下丘脑或垂体病变导致促甲状腺激素释放激素（TRH）或促甲状腺激素（TSH）分泌减少，如垂体瘤、下丘脑病变等。
3.其他原因
如亚急性甲状腺炎恢复期、碘缺乏或过量、某些药物（如锂剂、抗抑郁药等）的影响等。
二、病因导致症状的原理
当甲状腺分泌的甲状腺素不足时，垂体分泌的TSH会增加，以促进甲状腺的功能。因此，TSH升高是甲状腺功能减退症的一个重要指标。
三、治疗方法
1.补充甲状腺素
根据甲减的严重程度和症状，医生会给予适当剂量的甲状腺素替代治疗，常用药物有左旋甲状腺素钠。
2.定期复查
治疗期间需要定期复查甲功五项，以调整甲状腺素的剂量，维持甲状腺功能在正常范围内。
3.病因治疗
对于原发性甲减，需要针对病因进行治疗，如桥本甲状腺炎需要避免碘摄入等。
4.注意事项
在服用甲状腺素替代治疗期间，需要注意药物的剂量和服用时间，避免与某些药物同时使用。同时，还需要注意饮食中碘的摄入，保持适当的营养和休息。
总之，甲功五项TSH高提示可能存在甲状腺功能减退症，需要进一步检查和治疗。在医生的指导下进行规范治疗，可以有效控制症状，提高生活质量。