一般情况下，4岁小孩应该可以说一些简单的词语或短句，如果还不会说话，可能是由以下原因引起的：
1.语言发育迟缓：可能因多种因素导致孩子语言发育落后，如遗传、环境、神经发育等。
2.听力问题：听力损失可能影响孩子对语言的学习和理解。
3.其他健康问题：如自闭症、智力障碍、脑瘫等，可能影响孩子的语言发展。
4.缺乏语言环境：如果孩子生活在一个语言环境单一或缺乏交流的环境中，也可能导致语言发育迟缓。
5.口腔结构或功能问题：腭裂、舌系带过短等口腔结构或功能异常可能影响孩子的发音和语言表达。
如果发现4岁小孩还不会说话，建议及时就医，进行全面的评估和检查，以确定具体原因，并采取相应的干预措施。医生可能会进行听力测试、智力评估、语言评估等，根据结果制定个性化的治疗方案。同时，家长也可以通过与孩子多交流、提供丰富的语言环境、鼓励孩子表达等方式，帮助孩子促进语言发展。
总之，对于4岁小孩还不会说话的问题，家长应引起重视，及时寻求专业医生的帮助，以便早期发现问题并进行干预。