牙龈疼痛通常由多种原因引起，常见的有牙龈炎、牙周炎、龋齿等。
一、牙龈炎
主要是牙菌斑、牙结石等局部刺激物堆积，引发牙龈组织的炎症反应，导致牙龈疼痛、红肿，刷牙或咬硬物时易出血。这种情况在口腔卫生不佳的人群中较为常见，尤其与日常未有效清洁牙齿有关。
二、牙周炎
牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来，除了牙龈炎症外，还会破坏牙周组织，导致牙周袋形成、牙槽骨吸收等，患者会出现牙龈疼痛、牙齿松动等症状，吸烟、糖尿病患者等人群患牙周炎的风险相对更高。
三、龋齿
当龋齿发展到一定程度，细菌感染累及牙髓周围组织时，会引起牙龈疼痛，同时可伴有牙齿对冷热刺激敏感、龋洞等表现，儿童和青少年相对更容易发生龋齿。
四、智齿冠周炎
智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，出现牙龈肿痛，常发生于18 - 25岁的青年人群，疼痛可放射至耳部，进食、吞咽时疼痛加重。