不一定。母亲O型血，孩子A型或B型血时，才有可能发生溶血。
当母亲的血型为O型，孩子的血型为A型或B型时，母亲体内会产生抗A或抗B抗体。这些抗体可以通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿的红细胞发生反应，导致溶血。
然而，并不是所有的O型血母亲都会发生溶血，这还取决于其他因素。以下是一些可能影响溶血发生的因素：
1.胎儿的血型抗原：胎儿的血型抗原强度也会影响溶血的发生。如果胎儿的血型抗原较强，可能更容易引发免疫反应。
2.抗体的数量和活性：母亲体内抗体的数量和活性也会影响溶血的程度。如果抗体水平较高，可能更容易导致溶血。
3.其他因素：其他因素如胎儿的健康状况、胎盘功能等也可能对溶血产生影响。
一般来说，ABO血型不合引起的溶血通常比较轻微，大多数情况下不会对胎儿造成严重影响。但在某些情况下，溶血可能会比较严重，导致胎儿贫血、黄疸等问题。
为了减少溶血的风险，医生通常会在孕期进行一些检查，如抗体效价检测等，以评估溶血的可能性。如果存在高风险，可能会采取一些措施，如提前分娩、药物治疗等。
如果对ABO血型不合或溶血有具体的担忧，建议咨询医生，进行详细的咨询和评估。医生会根据具体情况提供个性化的建议和指导。