颅骨缺损后是否需要修补，应根据具体情况来决定，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.缺损的大小和位置：如果颅骨缺损较小，位于非功能区，且患者没有任何症状，可能不需要立即修补。但如果缺损较大，位于重要的功能区，如大脑额叶、顶叶等，或者出现头痛、头晕、恶心、癫痫等症状，修补颅骨可以预防这些问题的发生。
2.受伤的原因和时间：受伤的原因和时间也会影响是否需要修补颅骨。例如，开放性颅脑损伤、火器性颅脑损伤等需要尽早修补颅骨，以防止感染和其他并发症。而一些轻微的颅脑损伤，如颅骨骨折，可能不需要立即修补，需要等待一段时间，让颅骨自行愈合。
3.患者的健康状况：患者的健康状况也是决定是否修补颅骨的重要因素。如果患者有严重的全身性疾病，如心脏病、糖尿病、免疫系统疾病等，可能会增加手术的风险，需要在病情稳定后再考虑修补颅骨。
4.职业和生活需求：如果患者的职业需要保持头部的外观和功能，或者患者的生活质量受到颅骨缺损的影响，修补颅骨可以改善这些问题。
总之，颅骨缺损后是否需要修补，需要综合考虑多种因素。患者和家属应该与医生进行详细的讨论，了解修补颅骨的利弊，然后做出明智的决策。