同房后小肚子痛，可能与以下因素有关。
1.生理性因素
同房时动作过于剧烈，导致腹部肌肉紧张、痉挛，从而引起疼痛。
女性在排卵期或月经前期，由于体内激素水平变化，可能会出现腹部胀痛感。
2.病理性因素
盆腔炎：女性生殖系统有炎症时，如盆腔炎、子宫内膜炎等，同房时可能会刺激炎症部位，引起疼痛。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫以外的部位，如卵巢、盆腔等，在同房时可能会引起疼痛。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可能会压迫周围组织，导致同房时疼痛。
其他：如黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等，也可能导致同房时小肚子痛。
如果同房后小肚子痛持续不缓解，或伴有其他症状，如白带异常、阴道出血、发热等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在同房时应注意动作轻柔，避免过度刺激，注意个人卫生，保持外阴清洁。如果有妇科疾病，应积极治疗，以免影响性生活和身体健康。