便血和总想大便可能由多种原因引起，以下是一些可能的病症：
1.痔疮或肛裂：这是便血和总想大便最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂伤。两者都可能导致肛门出血和排便不适感。
2.肠道炎症：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道炎症和溃疡，导致便血和腹泻、便秘等症状。
3.肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可能引起肠道炎症和腹泻，同时伴有便血。
4.肠道肿瘤：包括结肠癌、直肠癌等，肿瘤可能导致肠道出血和排便习惯改变。
5.肠道息肉：肠道内的良性肿瘤，也可能引起便血和大便习惯改变。
6.缺血性肠病：由于肠道血液供应不足，导致肠黏膜损伤和出血。
7.其他原因：如肛管或直肠的其他疾病、药物副作用、全身性疾病等也可能导致这些症状。
如果出现便血和总想大便的情况，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜检查等，以明确病因并采取相应的治疗措施。医生可能会根据具体情况给予药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
此外，保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁、避免久坐等也有助于预防肛肠疾病的发生。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体诊断和治疗应在医生的指导下进行。