痔疮脱肛能否自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，如果是一度或二度的内痔脱垂，通过改善生活习惯、饮食调整等方式，有可能自愈。但如果是三度或四度的内痔脱垂，或者是混合痔、外痔等情况，自愈的可能性较小，通常需要进行治疗。
以下是一些可能有助于痔疮脱肛自愈的方法：
1.改善生活习惯：保持良好的排便习惯，避免便秘或腹泻；避免长时间久坐或久站；保持肛门清洁。
2.饮食调整：增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免辛辣、刺激性食物。
3.坐浴：每天用温水坐浴，促进肛门血液循环。
4.药物治疗：使用痔疮膏、栓剂等药物，缓解症状。
5.中医治疗：如艾灸、针灸等。
需要注意的是，如果痔疮脱肛症状严重，如出现大量出血、疼痛剧烈、肿物不能回纳等，应及时就医。医生可能会建议进行手术治疗。
总之，痔疮脱肛能否自愈需要根据具体情况判断。在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，如有不适及时就医。