乳腺增生腋下淋巴结肿大的用药需要根据具体情况来决定，以下是一些可能的用药建议：
1.抗雌激素药物：如果乳腺增生是由于体内雌激素水平过高引起的，可以使用抗雌激素药物，如三苯氧胺，来抑制雌激素的作用，缓解乳腺增生和腋下淋巴结肿大的症状。
2.中药：一些中药也被用于治疗乳腺增生和腋下淋巴结肿大，如逍遥散、小金丸等。这些中药具有疏肝理气、活血化瘀的作用，可以缓解疼痛和肿块。
3.维生素类药物：维生素类药物，如维生素E，具有抗氧化作用，可以保护乳腺组织，缓解乳腺增生的症状。
4.抗生素：如果腋下淋巴结肿大是由于感染引起的，如乳腺炎等，需要使用抗生素来治疗感染。
5.其他药物：在医生的指导下，还可以使用一些其他药物，如孕激素、碘剂等，来治疗乳腺增生和腋下淋巴结肿大。
需要注意的是，乳腺增生和腋下淋巴结肿大的治疗需要综合考虑患者的年龄、症状、病因等因素。在用药过程中，需要遵循医生的建议，按时服药，并定期复查。此外，还需要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等，以缓解乳腺增生的症状。
对于孕妇和哺乳期妇女，用药需要特别谨慎，因为一些药物可能会对胎儿或婴儿产生影响。在这种情况下，应该咨询医生的意见，选择安全的药物治疗。
对于老年人，由于身体机能下降，药物的代谢和排泄可能会受到影响，因此用药需要更加小心。医生会根据老年人的具体情况，调整药物的剂量和种类。
总之，乳腺增生腋下淋巴结肿大的用药需要根据具体情况来决定，在用药过程中需要遵循医生的建议，注意药物的副作用和禁忌症。如果症状加重或出现其他异常，应及时就医。