男人腰胀痛得很历害可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肾脏疾病：如肾结石、肾盂肾炎、肾小球肾炎等，可能导致腰部胀痛。
2.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症是导致腰胀痛的常见原因之一，突出的椎间盘可能压迫神经根，引起腰部疼痛，并可放射至腿部。
3.腰肌劳损：长期的腰部劳累、扭伤或姿势不正确，可能导致腰肌劳损，引起腰部胀痛。
4.泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，可能引起腰部胀痛。
5.男性生殖系统疾病：如前列腺炎、附睾炎等，可能导致腰部胀痛，并伴有会阴部不适。
6.其他：腹部疾病如胰腺炎、胃溃疡等也可能引起腰部牵涉痛。
如果男人出现腰胀痛得很厉害的情况，应及时就医，进行详细的检查，如腰椎CT、泌尿系统超声、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
1.休息：避免过度劳累和长时间站立或坐着，尽量卧床休息。
2.保暖：腰部保暖，避免着凉。
3.避免加重因素：避免腰部受伤、提拉重物、长时间弯腰等。
4.饮食调整：避免辛辣、刺激性食物，多喝水，保持大小便通畅。
需要注意的是，腰胀痛可能是严重疾病的信号，如不及时就医，可能会延误病情。因此，对于腰胀痛的情况，应高度重视，及时就医。