在医学角度上，导致人在晚上睡觉时打呼噜的原因主要有以下几点：
1.气道狭窄：气道狭窄是导致打呼噜的最常见原因之一。气道包括鼻腔、喉咙和气管等部位，任何部位的狭窄都可能导致气流通过时产生振动和噪音，从而引起打呼噜。常见的气道狭窄原因包括鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大、喉软化等。
2.肥胖：肥胖是导致打呼噜的另一个重要原因。当人体脂肪过多时，腹部和胸部的脂肪会堆积，压迫气道，导致气道狭窄，从而引起打呼噜。
3.睡眠姿势：睡眠姿势也可能影响打呼噜的发生。仰卧睡觉时，舌头和软腭会后坠，阻塞气道，导致打呼噜。而侧睡时，气道相对开放，打呼噜的症状可能会减轻。
4.饮酒和使用镇静药物：饮酒和使用镇静药物会放松喉部肌肉，导致气道狭窄，从而引起打呼噜。
5.其他原因：其他可能导致打呼噜的原因包括过敏、鼻塞、喉部疾病、呼吸系统疾病等。
针对打呼噜的问题，可以采取以下措施进行改善：
1.保持健康的生活方式：保持适当的体重、避免饮酒和使用镇静药物、采取侧睡姿势等。
2.治疗气道狭窄：如果气道狭窄是导致打呼噜的原因，可以通过手术或其他治疗方法来改善气道狭窄的情况。
3.使用呼吸机：对于严重的打呼噜患者，医生可能会建议使用呼吸机来辅助呼吸，保持气道通畅。
4.治疗其他疾病：如果打呼噜是由其他疾病引起的，如过敏、鼻塞、喉部疾病等，需要治疗这些疾病来改善打呼噜的症状。
需要注意的是，严重的打呼噜可能是睡眠呼吸暂停综合征的表现，这是一种严重的睡眠障碍，可能会导致高血压、心脏病等并发症。如果打呼噜严重影响到生活质量或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和治疗。