后背长了一个凸起硬包，可能是以下原因引起：
1.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。通常为单个，也可为多个，大小不一，呈扁圆形或分叶状，质软，边界清楚，可推动。生长缓慢，极少恶变。
2.皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
3.纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，好发于青少年及中老年，可发生于身体任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见，好发于妊娠期和妊娠后期。多为单发，生长缓慢，可无任何症状。
4.神经纤维瘤：是源发于神经主干或末梢的神经轴索鞘的雪旺细胞及神经束膜细胞的良性肿瘤。可呈圆或梭状硬韧肿物、多发性小结节，或局限性脂肪瘤样包块。若伴有其他系统疾患者，称为神经纤维瘤病。根据临床表现和基因定位分为神经纤维瘤病I型（NFI）和神经纤维瘤病Ⅱ型（NFⅡ）。
5.皮肤纤维瘤：为一种坚硬的圆形或椭圆形的丘疹，表面光滑或粗糙，直径一般为1～2cm，可由针头至胡桃大，单发或多发。好发于成年人，儿童罕见。可发生于任何部位，最常见于四肢伸侧、肩胛、颈部、臀部和骶部。通常无自觉症状，偶有压痛。
6.隆突性皮肤纤维肉瘤：来源于皮肤的纤维组织，是一种低度恶性的肿瘤。多见于躯干和四肢，生长缓慢，切除后容易复发，但很少转移。
7.其他：还有恶性肿瘤转移、皮肤结核、骨髓炎等也可表现为后背肿物。
总之，后背长了一个凸起硬包，可能是多种原因引起，需要及时就医，进行相关检查，如超声、CT、病理活检等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况的特殊性，需要更加注意。孕妇在发现后背肿物时，应及时就医，告知医生自己的怀孕情况，以便医生进行适当的检查和治疗。儿童后背肿物可能与发育异常、感染等有关，需要及时就医，明确诊断。老年人后背肿物需要警惕恶性肿瘤的可能，应进行详细的检查和评估。
此外，无论任何人群，在发现后背肿物时，都应注意保持局部清洁，避免搔抓和挤压，以免引起感染。同时，应注意观察肿物的大小、形状、颜色、质地等变化，如有异常应及时就医。