孕妇肚子上起红点并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
1.妊娠纹：由于孕期激素水平的变化和腹部皮肤的拉伸，可能导致皮肤弹性纤维断裂，形成妊娠纹。初期表现为淡红色或紫红色的条纹，伴有轻微瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能由于过敏、皮肤干燥或其他因素引起。孕妇的腹部皮肤容易受到刺激，导致湿疹发作，出现红点、瘙痒等症状。
3.皮肤感染：如真菌感染（如股癣、体癣）或细菌感染，都可能引起皮肤红点和瘙痒。
4.肝脏疾病：少数情况下，孕妇肚子上起红点痒可能是肝脏疾病的表现，如妊娠期肝内胆汁淤积症。这种疾病可能会对胎儿造成风险，需要及时就医。
5.其他原因：还有一些罕见的情况，如药物过敏、自身免疫性疾病等也可能导致类似症状。
对于孕妇肚子上起红点痒的情况，建议采取以下措施：
1.保持皮肤清洁和湿润：使用温和的清洁剂洗澡，避免过度摩擦皮肤，洗完后及时涂抹保湿乳液。
2.避免刺激因素：避免搔抓皮肤，穿着宽松、舒适的衣物，避免接触过敏原。
3.注意饮食：保持均衡的饮食，增加富含维生素C、E和蛋白质的食物摄入。
4.就医咨询：如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并给予相应的治疗建议。
需要注意的是，孕妇的皮肤变化可能是多种原因引起的，有些情况可能需要进一步的检查和治疗。在处理此类问题时，应遵循医生的建议，并确保胎儿的安全。如果对症状有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通。此外，孕妇应避免自行使用药物或偏方，以免对胎儿造成不良影响。