同房撞击时左小腹痛，可能是以下原因引起：
1.动作过于剧烈：同房时动作过于剧烈，可能导致左下腹的肌肉、韧带等受到牵拉或碰撞，引起疼痛。
2.盆腔炎：女性生殖系统有炎症时，如盆腔炎，在同房时可能因撞击导致炎症部位疼痛。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位到左下腹时，在同房时可能因刺激而引起疼痛。
4.其他：左下腹的其他疾病，如左侧附件炎、左侧输尿管结石等，也可能在同房时因撞击而引发疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、阴道出血、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在同房时应注意动作轻柔，避免过度用力，如有不适，应及时停止。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、有妇科疾病的女性等，在同房时更应注意姿势和力度，避免对身体造成伤害。如果有任何疑虑或担忧，建议咨询医生的意见。