一个胸大一个胸小特别明显可能是正常的，也可能是由疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常情况：
发育差异：在青春期或怀孕期间，乳房可能会出现大小不一的情况，这是由于激素水平变化和发育差异导致的。通常，这种差异会随着时间的推移逐渐减轻。
睡姿和运动习惯：长期偏向一侧睡眠或进行单侧运动，可能导致一侧乳房发育较好。
遗传因素：乳房大小和形状可能受到遗传因素的影响。
如果是正常情况，通常不需要特殊治疗。可以尝试以下方法来改善外观：
穿戴合适的胸罩：选择合适的胸罩可以提供支撑和平衡，减轻差异感。
进行乳房按摩：轻柔的按摩可以促进血液循环，有助于改善乳房的外观。
均衡饮食和健康生活方式：保持均衡的饮食和健康的生活方式，有助于维持身体健康和乳房的正常发育。
2.疾病原因：
乳房不对称：除了大小差异外，还可能伴有其他症状，如乳房疼痛、肿块、皮肤改变等。这可能是由于乳房疾病引起的，如乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。
胸肌发育不良：如果一侧胸肌发育不良，也可能导致乳房看起来不对称。
其他疾病：某些系统性疾病，如特纳综合征、马凡综合征等，也可能影响乳房的发育。
如果怀疑是疾病引起的乳房不对称，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、乳房超声、磁共振成像（MRI）等检查，以确定原因。根据具体情况，可能需要进一步的治疗，如药物治疗、手术治疗或其他相关治疗。
需要注意的是，对于乳房不对称的问题，每个人的情况都不同，治疗方法也因人而异。在决定采取任何治疗措施之前，最好咨询专业的医生或乳腺科专家。他们可以根据个人情况提供个性化的建议和治疗方案。
此外，对于未成年人，如果发现乳房不对称，应及时告知家长，并就医进行评估。早期诊断和治疗对于确保乳房的正常发育和健康非常重要。
总之，一个胸大一个胸小特别明显可能是正常的，也可能是疾病的表现。如果对乳房的外观或健康有任何疑虑，应及时就医，以便进行准确的诊断和适当的治疗。同时，保持良好的生活习惯和乳房护理也是重要的。