小儿鞘膜积液可先尝试保守治疗，若保守治疗无效或积液量较大，则需进行手术治疗。
鞘膜积液是由于腹鞘膜突在出生后仍未闭合，或闭合但腹腔内液体增多，形成的囊性肿物。积液量少时，患儿无明显不适，积液量较多时，可出现阴囊下坠感、牵拉感或胀痛。
保守治疗适用于积液量少、张力小、无明显症状的患儿。方法是通过注射药物，使鞘膜脏层和壁层粘连，从而消灭鞘膜腔。
手术治疗适用于积液量较多、体积较大、张力较高、经保守治疗无效的患儿。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。
无论采用哪种治疗方法，都应在医生的指导下进行，并定期复查。