心脏一阵一阵的针扎一样的疼，可能是由以下原因引起：
1.心脏疾病：
冠心病：供应心脏血液的冠状动脉发生粥样硬化，导致心肌缺血、缺氧，从而引起胸痛，常表现为针扎样或压榨样疼痛，可放射至左肩、左臂甚至小指和无名指。
心肌炎：心肌发生炎症，可导致胸痛，疼痛性质可为针刺样或隐痛。
心肌病：心肌结构或功能异常，也可能引起胸痛。
心律失常：如早搏、心动过速或心动过缓等，可能导致心脏不适感。
2.胸部疾病：
胸膜炎：胸膜发生炎症或粘连，可引起胸痛，疼痛可随呼吸或咳嗽加重。
肋软骨炎：肋软骨发生炎症，可导致胸痛，疼痛多为局限性，有压痛。
带状疱疹：水痘带状疱疹病毒感染后，可潜伏在神经根内，当机体抵抗力下降时，病毒可被激活，引发带状疱疹，表现为沿神经分布的水疱和疼痛，疼痛性质可为针刺样或烧灼样。
3.其他原因：
过度换气综合征：情绪紧张或呼吸急促时，过度换气可导致呼吸性碱中毒，从而引起胸痛，疼痛性质可为针刺样或刀割样。
心脏神经官能症：心血管系统功能失调，导致一系列自主神经功能紊乱的症状，其中胸痛是常见症状之一，疼痛多为针刺样或隐痛，可与活动无关，或在疲劳、紧张后加重。
如果出现心脏一阵一阵的针扎一样的疼，尤其是伴有呼吸困难、胸闷、乏力等症状时，应立即就医，进行心电图、心肌酶、胸部X线或CT等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持心情舒畅。