耳朵下面长痘痘可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。耳朵下面的痘痘可能是痤疮的一种表现。痤疮是由于皮脂腺分泌过多油脂、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等原因引起的。建议保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，少吃油腻、辛辣食物，可外用维A酸乳膏等药物治疗。
2.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症。耳朵下面的痘痘可能是毛囊炎的症状。毛囊炎可表现为红色丘疹、脓疱等。建议保持皮肤清洁，避免搔抓，可外用莫匹罗星软膏等药物治疗。
3.疖肿：疖肿是一种由细菌感染引起的皮肤深部化脓性炎症。耳朵下面的痘痘可能是疖肿的表现。疖肿通常伴有红肿、疼痛等症状。建议避免挤压，可外用鱼石脂软膏等药物治疗，如有必要，可口服抗生素治疗。
4.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。耳朵下面的痘痘也可能是皮脂腺囊肿的表现。皮脂腺囊肿一般无明显症状，感染时可出现红肿、疼痛等症状。治疗方法主要是手术切除。
5.其他原因：耳朵下面长痘痘还可能是其他原因引起的，如过敏、病毒感染等。
需要注意的是，对于长期不愈或症状严重的痘痘，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、免疫力低下者等，耳朵下面长痘痘可能需要更加谨慎地处理，建议在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如保持皮肤清洁、饮食健康、充足睡眠等，有助于预防痘痘的发生。