甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以下是关于甲状腺癌的一些常见问题解
答:
一、病因
1.碘缺乏或碘摄入过多
2.辐射暴露
3.遗传因素
4.其他甲状腺疾病
二、症状
1.甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。
2.腺体在吞咽时上下移动性小。
3.未分化癌可在短期内出现上述症状,除肿块增长明显外,还伴有侵犯周围组织的特性。
4.晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。
三、治疗方法
1.手术治疗
手术治疗是除未分化癌以外各种类型甲状腺癌的基本治疗方法,并辅助应用碘131治疗、甲状腺激素及外照射等治疗。
2.内分泌治疗
甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体,TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。
3.放射性核素治疗
对乳头状腺癌、滤泡状腺癌,术后应用131Ⅰ放射治疗,适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。
4.放射外照射治疗
主要用于未分化型甲状腺癌。
