得了甲状腺疾病，要不要长期服药？这要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.病因：
甲状腺功能亢进：如果是Graves病导致的甲亢，通常需要抗甲状腺药物治疗1.5-2年，甚至更长时间。如果是桥本甲状腺炎引起的甲亢，药物治疗时间相对较短，一般在1-2年。
甲状腺功能减退：如果是桥本甲状腺炎导致的甲减，通常需要终身服用甲状腺激素替代治疗。如果是手术或碘131治疗后导致的甲减，也需要终身服药，但剂量可能需要根据甲状腺功能的变化进行调整。
其他：如果是亚急性甲状腺炎等疾病导致的一过性甲亢或甲减，通常不需要长期服药。
2.病情严重程度：
轻度：如果甲状腺功能异常较轻，症状不明显，通常可以先通过调整生活方式、饮食等方法进行观察，不需要立即服药。
中度或重度：如果甲状腺功能异常严重，症状明显，如心悸、手抖、体重下降、疲劳、便秘等，或者出现了其他并发症，如心律失常、心力衰竭等，通常需要服药治疗。
3.个体情况：
年龄：老年人、儿童、孕妇等特殊人群，对药物的耐受性和反应可能不同，需要更加谨慎地选择药物和调整剂量。
其他疾病：如果同时患有其他疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，需要考虑药物之间的相互作用和对其他疾病的影响。
过敏史：如果对某些药物过敏，需要选择其他替代药物。
总之，得了甲状腺疾病是否需要长期服药，需要综合考虑病因、病情严重程度、个体情况等因素。在医生的指导下，进行个性化的治疗方案选择和调整。同时，患者需要按时服药，定期复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。如果对治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。