宝宝脸上起了像米粒似的小疙瘩，可能是粟丘疹、湿疹、痤疮等原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.粟丘疹：可由未发育的皮脂腺或表皮附属器所形成，可能与遗传、外伤或皮肤附属器受损有关。一般无自觉症状，通常不需要治疗，几周或几个月后可自行消退。如果想去除，可以用７５％酒精消毒后，用针挑破丘疹表面的皮肤，再挑出白色颗粒即可。
2.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。病因尚不清楚，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。湿疹的皮疹表现多样，可以有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。治疗上可以外用糖皮质激素乳膏，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；如果瘙痒明显，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等。
3.痤疮：是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。好发于青少年，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种皮损。痤疮的治疗需要根据病情的严重程度选择合适的方法，一般可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素、异维A酸等药物。
如果宝宝脸上的小疙瘩持续不消退或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持宝宝皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。