一、出血情况差异
怀孕初期一般不会有阴道出血，若出现少量阴道流血可能是着床出血等，但量很少；而来月经是规律性的子宫内膜脱落出血，量相对固定。
二、身体不适程度不同
怀孕初期可能有轻微的乳房胀痛、疲倦等，程度较轻；来月经时部分人会有较明显的下腹坠胀、腰酸等，程度可能更明显些。
三、激素影响表现有别
怀孕后体内激素变化会导致一系列特殊反应，如恶心、呕吐（早孕反应）等，来月经主要是激素撤退引起的生理现象，一般无此类早孕相关表现。
四、持续时间差异
怀孕初期的身体反应等会持续较长时间，除非异常情况；而来月经有相对固定的经期时长，一般3 - 7天左右。育龄女性若月经推迟且有疑似怀孕初期表现，应及时通过验孕等方式明确是否怀孕。