孕39周时小腹像来例假疼，半个小时痛一次，可能是分娩即将开始的征兆，但也可能是其他原因引起的假性宫缩。以下是对这些情况的具体分析：
1.分娩即将开始：孕39周已接近预产期，此时出现类似例假的腹痛且逐渐规律，间隔时间越来越短，同时可能伴有阴道见红、破水等症状，通常意味着分娩即将开始。这种疼痛是由于子宫收缩引起的，是临产的重要标志之一。如果出现这些症状，应立即前往医院待产。
2.假性宫缩：在孕晚期，子宫会出现不规则的收缩，称为假性宫缩。这种宫缩通常没有规律，强度也较弱，可能会引起腹部发紧或轻微的疼痛，但不会逐渐加剧。假性宫缩的出现是为了锻炼子宫的收缩能力，为分娩做准备。如果假性宫缩过于频繁或伴有疼痛加剧、阴道流血等异常情况，也应及时就医，以排除其他潜在的问题。
3.其他原因：除了分娩和假性宫缩，其他情况也可能导致腹部疼痛，如早产、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等。这些情况通常需要及时诊断和处理，以保障母婴的安全。
需要注意的是，每个孕妇的情况都可能不同，如果对腹痛的原因存在疑虑或担忧，应及时咨询医生。医生会根据孕妇的具体情况进行详细的检查和评估，并提供相应的建议和处理方案。此外，在孕晚期，孕妇应注意休息，避免过度劳累和紧张，注意胎动情况，如有异常应及时就医。