胃幽门螺旋杆菌抗体阳性是否需要治疗，取决于具体情况，一般分以下两种情况：
1.不需要治疗：
若没有明显症状，且没有胃癌家族史等高危因素，医生可能会建议定期复查，观察病情变化。
儿童感染者，若没有症状或其他胃部问题，通常不需要治疗，因为儿童感染后，多数可在青春期前自愈。
2.需要治疗：
有明显的胃部症状，如烧心、反酸、胃痛等，或存在消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病。
有胃癌家族史。
正在接受长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）等药物治疗的患者。
有胃大部切除手术史的患者。
治疗方法主要包括四联疗法，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）+铋剂（如枸橼酸铋钾），疗程一般为10-14天。在治疗期间，应注意遵医嘱用药，避免自行停药或增减药量。同时，还应注意饮食卫生，避免与他人共用餐具、水杯等，以防交叉感染。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下制定。如果对胃幽门螺旋杆菌抗体阳性的治疗有疑问，建议咨询医生，以便获得更专业的建议。