给孩子断奶时，妈妈需要注意以下医疗和健康方面的问题：
1.涨奶：如果涨奶严重，可能会引起乳腺炎。可以用热毛巾敷乳房，缓解疼痛，也可以用吸奶器吸出部分乳汁，但不要完全吸出，以免刺激乳房分泌更多的乳汁。
2.疼痛：断奶时，乳房可能会有疼痛的感觉，可以服用一些止痛药，如布洛芬等。
3.感染：断奶时，妈妈的身体抵抗力会下降，容易感染细菌或病毒。要注意保持乳房清洁，避免让孩子含着乳头睡觉，防止乳头受伤。
4.回奶：可以用炒麦芽煮水喝，或者口服维生素B6，帮助回奶。
5.体检：断奶后，要及时进行体检，检查乳房是否有肿块或其他异常。