脸上凸起的痣按上去有点疼，可能是以下原因引起：
1.感染：如果痣周围的皮肤发生感染，如疖肿、毛囊炎等，按压时会感到疼痛。
2.恶变：痣在受到反复的刺激后，可能会发生恶变，如恶变为恶性黑色素瘤，按压时也会出现疼痛。
3.外伤：如果脸上的痣受到外力的撞击、挤压等，可能会导致痣内出血、淤血，从而引起疼痛。
如果脸上的痣按压时出现疼痛，建议及时就医，进行相关的检查和治疗。以下是一些建议：
1.就医检查：医生会对痣进行详细的检查，包括观察痣的大小、形状、颜色、表面是否光滑等，还可能会进行皮肤镜检查、病理活检等，以确定痣的性质和是否存在病变。
2.治疗方法：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。如果痣是感染引起的，通常会使用抗生素进行治疗；如果痣存在恶变的风险，可能需要进行手术切除；如果痣是外伤导致的，一般不需要特殊治疗，会自行恢复。
总之，脸上凸起的痣按上去有点疼，可能是多种原因引起的，需要引起重视。及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施，以避免病情进一步加重。