孕21周时，阴道流血停止1周以上通常提示保胎成功，但这只是初步判断，还需要进行一系列检查以确保胎儿的健康。
孕21周时，胎儿的各个器官已经基本形成，胎盘也逐渐稳定。如果在这个阶段出现阴道流血，可能是先兆流产的表现。先兆流产的原因很多，如孕妇过度劳累、孕激素水平低、子宫畸形等。如果及时就医，医生会根据具体情况采取保胎治疗措施，如卧床休息、补充孕激素等。
需要注意的是，保胎成功后，孕妇仍需要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，还需要按照医生的建议定期进行产前检查，以确保胎儿的健康发育。如果阴道流血再次出现或伴有其他异常症状，如腹痛、胎动异常等，应及时就医，以便及时处理。