孕21周时，不流血通常表示保胎成功，但这只是一个初步的判断。以下是需要注意的几点：
1.孕21周时，胎儿已经相对稳定，但仍存在流产的风险。如果出现阴道流血，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。
2.医生会进行超声检查，观察胎儿的发育情况、胎盘的位置以及宫颈的长度等，以确定是否存在流产的迹象。
3.如果超声检查结果正常，且孕妇的症状得到缓解，如流血停止、腹痛减轻等，通常可以认为保胎成功。
4.然而，保胎成功并不意味着可以放松警惕。孕妇仍需要继续注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的生活习惯。
5.定期进行产前检查，包括超声检查和血液检查，以监测胎儿的发育和孕妇的健康状况。
6.如果在后续的检查中出现异常情况，如流血再次出现、腹痛加重或其他不适症状，应及时就医，以便采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个孕妇的情况都可能不同，因此保胎的效果和预后也会有所差异。如果对保胎过程有任何疑问或担忧，应与医生进行充分的沟通，遵循医生的建议进行治疗和护理。此外，保持心情放松和积极的心态对于胎儿的健康发育也非常重要。