一般情况下，脚踝骨折72小时后可以热敷。
脚踝骨折后，局部软组织会受损，出现肿胀和疼痛。在受伤后的72小时内，冷敷可以促进血管收缩，减少出血和肿胀。72小时后，肿胀开始消退，此时热敷可以促进血液循环，缓解疼痛，帮助恢复。
热敷的方法包括使用热毛巾、热水袋或热敷垫等，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。需要注意的是，热敷时温度不宜过高，避免烫伤皮肤。如果疼痛和肿胀持续不缓解，或出现加重的情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
此外，在脚踝骨折的恢复期间，还需要注意以下几点：
1.休息：避免受伤的脚踝负重，尽量休息。
2.固定：使用石膏或支具固定脚踝，保持骨折端的稳定。
3.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
4.功能锻炼：在医生的指导下进行适当的康复锻炼，帮助恢复关节活动度和肌肉力量。
5.定期复查：按照医生的建议定期进行X光检查，了解骨折愈合情况。
总之，脚踝骨折后的热敷时间需要根据具体情况而定，同时还需要注意休息、固定、抬高患肢和进行功能锻炼等。如果有任何疑问，应及时咨询医生。