长了智齿是否要拔，需视具体情况而定。以下是一些需要考虑的因素：
1.智齿生长情况：
如果智齿完全萌出，且位置正常，与对颌牙有良好的咬合关系，通常不需要拔除。
但如果智齿部分萌出或阻生，可能会导致智齿冠周炎、邻牙龋坏等问题，需要考虑拔除。
2.口腔健康状况：
如果存在其他口腔疾病，如牙龈炎、牙周炎等，需要先治疗这些疾病，再考虑是否拔除智齿。
此外，如果智齿周围的牙龈经常发炎、肿胀，也可能需要拔除。
3.咬合关系：
智齿的存在可能会影响咬合关系，导致咬合不良。
如果智齿的位置不正，可能会干扰其他牙齿的正常排列，需要拔除。
4.正畸治疗需要：
在进行正畸治疗时，智齿可能需要拔除，以腾出空间调整牙齿排列。
5.潜在风险：
智齿可能会引发一些潜在的风险，如囊肿、肿瘤等。
如果怀疑智齿存在这些问题，需要及时就医评估，并可能需要拔除。
需要注意的是，每个人的口腔情况都不同，是否拔除智齿应根据个体情况进行综合评估。在决定是否拔除智齿之前，建议咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和诊断，医生会根据具体情况给出合适的建议。