血小板总数偏高的原因及影响主要有以下几点：
1.生理性原因：
时间：血小板一般在午后略高于清晨，冬季高于春季。
运动：剧烈运动后血小板会升高。
其他：正常人血小板计数也会出现暂时性升高，如月经后、妊娠中晚期等。
2.病理性原因：
骨髓增殖性疾病：如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化早期及慢性髓系白血病等。
反应性增多：见于急性感染、急性溶血、缺铁性贫血、癌症患者等。
其他：脾切除后血小板会升高。
血小板总数偏高的影响与偏高的程度和持续时间有关。如果血小板轻度偏高，通常没有明显症状。但如果偏高明显，可能会导致血液黏稠度增加，增加血栓形成的风险，还可能会引起头晕、乏力、鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑等症状。此外，血小板总数偏高还可能是某些疾病的表现，如骨髓增殖性疾病、慢性髓系白血病等，需要进一步检查和治疗。
如果发现血小板总数偏高，需要及时就医，医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。