血小板总数偏高的原因及影响如下：
1.生理性原因：
时间：血小板一般在午后略高于清晨，冬季高于春季。
运动：剧烈运动后血小板会升高。
其他：正常人血小板计数也会出现暂时性升高，如月经后、妊娠中晚期等。
2.病理性原因：
骨髓增殖性疾病：如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化早期及慢性髓系白血病等。
反应性增多：见于急性感染、急性溶血、缺铁性贫血、癌症患者等。
其他：脾切除后血小板会升高。
血小板总数偏高如果是生理性原因引起的，通常不需要治疗。如果是病理性原因引起的，需要针对病因进行治疗。此外，血小板总数偏高还可能会导致血液黏稠度增加，增加血栓形成的风险。因此，如果血小板总数偏高，需要及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。