怀孕1个月时右侧小腹扯疼，可能是正常的生理现象，也可能是宫外孕或先兆流产等病理因素引起，需要及时就医，明确原因。
一、生理现象
怀孕后，子宫逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起小腹牵扯痛。此外，怀孕后体内激素水平变化，也可能导致盆腔充血，出现小腹坠胀感。这些疼痛通常比较轻微，休息后可以缓解，不需要特殊处理。
二、病理因素
1.宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见的宫外孕部位是输卵管，随着孕囊的生长，输卵管会发生破裂，引起腹腔内出血，导致腹痛。宫外孕引起的腹痛通常比较剧烈，伴有阴道出血，严重时可能会出现休克。如果怀孕后出现右侧小腹扯疼，同时伴有阴道出血，需要及时就医，进行超声检查，以排除宫外孕的可能。
2.先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。如果怀孕1个月时出现右侧小腹扯疼，同时伴有阴道流血，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行超声检查和孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等检查，以了解胚胎发育情况。如果胚胎发育良好，需要卧床休息，使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗。
3.其他
怀孕1个月时右侧小腹扯疼还可能与其他因素有关，如右侧附件炎、右侧输尿管结石等。这些情况通常会伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、尿频、尿急等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，需要及时就医，进行相关检查，以明确病因。
总之，怀孕1个月时右侧小腹扯疼可能是正常的生理现象，也可能是病理因素引起。如果疼痛比较轻微，休息后可以缓解，可以先观察。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，需要及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，怀孕早期要注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情愉快，按时产检。