肾功能不全控制40年是一个非常长期的过程，需要综合考虑多种因素，以下是一些建议：
1.定期复查：需要定期进行肾功能检查，包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标，以及肾脏超声等影像学检查，以了解肾功能的变化情况。
2.控制饮食：饮食对于肾功能不全的控制非常重要。需要限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担；同时，还需要控制钠、钾、磷等矿物质的摄入，以维持水电解质平衡。
3.控制血压：高血压是肾功能不全的常见并发症之一，会进一步损害肾脏功能。需要积极控制血压，常用的降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。
4.控制血糖：糖尿病是肾功能不全的常见病因之一，需要积极控制血糖，以减少对肾脏的损害。常用的降糖药物包括胰岛素、磺脲类、双胍类等。
5.避免肾毒性药物：某些药物可能会对肾脏造成损害，需要避免使用或减少使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。
6.戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重肾脏的负担，需要戒烟限酒。
7.适当运动：适当的运动可以增强身体的免疫力，有助于控制病情。但需要注意避免过度劳累和剧烈运动。
8.保持良好的心态：保持良好的心态对于疾病的控制非常重要，需要积极面对疾病，保持乐观的心态。
总之，肾功能不全控制40年需要综合考虑多种因素，包括定期复查、控制饮食、控制血压、控制血糖、避免肾毒性药物、戒烟限酒、适当运动和保持良好的心态等。同时，需要注意个人卫生，避免感染，以减少对肾脏的损害。如果出现任何不适症状，应及时就医，以便及时调整治疗方案。