脚拇指中间烂了可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.真菌感染：俗称脚气，由皮肤癣菌感染引起。常伴有瘙痒、脱屑、水疱等症状。可使用抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。同时要保持脚部清洁干燥，勤换鞋袜。
2.湿疹：一种过敏性皮肤病，可能与接触某些过敏原、环境因素、遗传等有关。表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等。可外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。严重者需口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.接触性皮炎：皮肤接触某些外界物质后，引起的炎症反应。常见的过敏原包括化学物质、金属饰品、洗涤剂等。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出等。去除过敏原后，症状可逐渐缓解。轻者可外用炉甘石洗剂，重者需使用糖皮质激素软膏。
4.糖尿病足：糖尿病患者由于长期血糖控制不佳，导致血管和神经病变，容易发生感染。初期表现为足部皮肤破损、溃疡，若不及时治疗，可能会发展为坏疽，甚至截肢。需要积极控制血糖，同时抗感染治疗，如使用抗生素。
5.其他原因：如扁平足、鸡眼、跖疣等也可能导致脚拇指中间烂。
如果脚拇指中间烂了，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时要注意以下几点：
1.保持脚部清洁干燥，避免长时间浸泡在水中。
2.选择透气的鞋袜，避免穿太紧或不透气的鞋子。
3.不要自行用手撕皮或剪指甲，以免加重病情。
4.避免搔抓患处，以免引起感染扩散。
5.注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。