造成男性做爱时射不出来的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.心理因素：包括焦虑、紧张、压力、抑郁等情绪问题，以及性伴侣关系不和谐、缺乏性经验等因素，都可能导致男性无法射精。
2.生理因素：
神经系统问题：如脊髓损伤、多发性硬化等，可能影响射精反射。
内分泌失调：如睾酮水平低下、高泌乳素血症等，可能导致射精障碍。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能影响射精功能。
前列腺或精囊疾病：如前列腺炎、精囊炎等，可能导致射精疼痛或射不出精。
3.其他因素：
过度自慰：过度自慰可能导致射精阈值升高，从而影响性行为中的射精。
生活方式：长期吸烟、饮酒、过度劳累等，可能影响性功能。
如果男性出现做爱时射不出来的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和心理评估，以确定具体原因。治疗方法因病因而异，可能包括心理治疗、药物治疗、物理治疗等。在治疗过程中，性伴侣的理解和支持也非常重要。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等，射精问题可能更为常见，且可能与其他健康问题相关。因此，这些人群在出现射精问题时，更应及时就医，以便进行全面的评估和治疗。同时，对于一些长期存在射精问题的男性，可能需要长期的治疗和管理，以恢复正常的性功能。