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身上起大红疙瘩很疼硬，可能是感染性皮肤病、免疫性皮肤病或其他疾病导致。需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
感染性皮肤病：
疖子：由金黄色葡萄球菌感染引起，可发生于身体任何有毛囊的部位，初起为红色毛囊性丘疹，数日后中央出现脓疱，周围有红晕，脓疱干涸或破溃后形成黄痂，痂脱落后一般不留瘢痕。
痈：多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，可由金黄色葡萄球菌感染引起，也可由表皮葡萄球菌或其他病菌感染所致。痈好发于颈项、背部、肩部，多发生于糖尿病患者或身体抵抗力低下者。
免疫性皮肤病：
结节性红斑：是一种真皮脉管和脂膜炎症所引起的急性炎症性疾病，多见于中青年女性。一般认为与感染、药物、雌激素以及其他疾病有关。
硬红斑：是一种原因尚不清楚的皮下脂肪组织的结核病，常发生于年轻女性的小腿屈侧，表现为皮下结节，伴有疼痛和触痛。
其他疾病：
血管炎：是一组以血管壁炎症和坏死为主要病理改变的疾病，可以侵犯人体的各个部位，皮肤、肌肉、关节、肾脏、胃肠道等均可受累。血管炎可以表现为皮肤红斑、结节、疼痛等症状。
脂膜炎：是一种原发于脂肪组织的炎症性疾病，可由多种原因引起，如感染、自身免疫、药物、物理因素等。脂膜炎可表现为皮肤结节或斑块，伴有疼痛和发热等症状。
总之，身上起大红疙瘩很疼硬的原因很多，需要及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在就诊前应避免搔抓、挤压皮疹，以免加重病情。